RICHIESTA PERMESSO PER ASSISTENZA A FAMILIARE TOSSICODIPENDENTE

Poste Italiane S.p.A.
Sede/Filiale di __________

OGGETTO: Richiesta permesso per assistenza a familiare tossicodipendente (art... comma ...).

l.. sottoscritto/a........................................nato/a a .......................il............................in servizio presso.
. . . . . . (l'Agenzia di Base/ di Coord / - l'Area AF/OF. . .. . . ). . .di. . . . . . . . . . . . . .con la qualifica di . . . . . .. (base/operativa/quadro di 2° o 1° livello). . . , trovandosi nelle condizioni di cui all'art... - comma ... - del CCNL,
c h i e d e
un permesso giornaliero non retribuito di ore . . . . . . . . a partire dal . . . . . . . . . . e fino al. . . . . . . . .
. . . . . . intendendo concorrere al programma terapeutico e socio riabilitativo del proprio
figlio/familiare tossicodipendente. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ..presso la struttura
USL/Comunità di . . . . . . . . . . . . . .
A tale scopo allega certificazione della struttura della USL/Comunità di . . . . . . . . . . . . . . . .
attestante la prescrizione.

Distinti saluti.
Firma______________________
Data_______________________

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